Ваш надежный источник

В январе этого года в родильных домах г. Еревана зарегистрировано 1734 родов, в 30% случаев из них было проведено кесарево сечение. Эти данные размещены на официальном сайте Министерства здравоохранения Армении. Статистика показывает, что число кесаревых сечений из года в год на небольшой процент, но устойчивыми темпами увеличивается.

Например, в первом полугодии 2010 года, по сравнению с тем же периодом 2009 г., число кесаревых сечений в целом по республике выросло на 0.9%, по Еревану – на 2%. В 2009 г. по сравнению с 2008 г. их число увеличилось по республике на 2%, по Еревану – на 3%.

В беседе с корреспондентом Panorama.am глава отдела защиты материнства и репродуктивного здоровья Минздрава Армении Гаяне Авагян отметила, что увеличение числа кесаревых сечений обусловлено расширением круга медицинских показаний относительно матери и плода, и эта тенденция наблюдается во всем мире.

“Частота применения кесаревого сечения в нашей республике не на тревожном уровне, тем более что проводятся они в интересах матери и плода, на основании медицинских показаний”, - отметила представитель Минздрава.

Увеличение числа кесаревых сечений специалист объясняет также и ростом числа женщин, входящих в группу риска. Например, если раньше девушки с тяжелыми заболеваниями, в частности, сахарным диабетом, эпилепсией, пороками сердца, плохим зрением и др., не выходили замуж, то сейчас выходят замуж и беременеют. Специфика их родов требует кесарева сечения”, - уточнила специалист. Она отметила, что это касается и женщин с приобретенными заболеваниями.
Немалое число составляют кесарева сечения и в случаях осложнений беременности, в частности, тяжелые гипертензии/преэклампсия, эклампсия, предлежание плаценты, поперечное положение плода, положение плода ножками вперед, отслоение плаценты и др.

Одной из причин увеличения числа кесаревых сечений является также то, что женщины стали в более позднем возрасте выходить замуж и рожать детей, а также женщины, долгие годы страдавшие бесплодием, в солидном возрасте благодаря репродуктивным вспомогательным технологиям беременеют. “Увеличилось число взрослых женщин, рожающих в первый раз. Немалое число составляют те женщины, которые годами страдали бесплодием, а в 35-40 лет забеременели”, - отметила Гаяне Авагян. Она подчеркнула, что когда возникает угроза жизни роженицы, то врачи самостоятельно принимают решение, а во всех остальных случаях в решении вопроса о кесареве сечении участвуют беременная и члены ее семьи.

Если женщинам в первый раз было сделано кесарево сечение по причине постоянных показателей, к примеру узкий таз, экстрагенитальные заболевания, то и в последующие разы прибегнут к этому методу.

Г. Авагян с радостью заявила, что параллельно с увеличением числа кесаревых сечений, в Армении ощутимо сократилось число случаев материнских заболеваний, инвалидности, травматизма и, самое главное, смертности. Против 15-20 случаев в прошедшие годы 3-4 случая смерти матери в предыдущие годы, показатель 6-7/ 100000 на рожденного живым ребенка. Каждый год в республике регистрируются около “60 тыс. случаев беременности, 45 тыс. родов, 3-4 тыс. выкидышей, около 7-8 тыс. абортов – это прекрасные показатели”, сказала Г. Авакян. Она сообщила, что для Армении
Всемирная организация здравоохранения, учитывая уровень развития страны и другие показатели, рассчитывает показатель материнской смертности 40/100 000.

В Армении сегодня много женщин, которые из боязни родовых болей “пытаются заставить” врача сделать кесарево сечение. Есть даже такие, которые рождение ребенка хотят подогнать под день рождения кого-либо из близких и просят врача до начала естественных родов сделать кесарево сечение.

Г. Авагян уверяет, что в Армении врачи не идут навстречу подобным пожеланиям. “Это не основание для кесарева сечения, обязательно должно быть медицинское показание, это, в конце концов, хирургическое вмешательство”, - сказала она.

Специалист заверила, что Минздрав проводит постоянные мониторинги, если в каком-либо медицинском учреждении увеличивается число кесаревых сечений, министерство непосредственно реагирует. “Мы знаем некоторые медицинские учреждения, в том числе в г. Ереване, в которых их большое число, но знаем также и причины”, - сказала она, отмечая, что именно здесь сосредоточиваются случаи группы риска, опасные тяжелыми патологиями, со всей республики.

Отметим, что в январе этого года в медицинских центрах столицы, согласно опубликованным данным Министерства здравоохранения, было сделано 517 операций кесарева сечения, больше всего этих операций проведено в Медицинском центре планирования семьи и сексуального здоровья, в медицинских центрах Г.Лусаворича и “Эребуни”, Республиканском институте репродуктивного здоровья, перинатологии и акушерства, Центре защиты здоровья матери и ребенка.