Д. Мелик-Нубарян: Если в ближайшее время не предпринять срочных мер, то может возникнуть острая нехватка специалистов ПМСП
Учиться мало, зарабатывать легко, быстро и много. В результате широко распространенного подобного подхода возникли также проблемы в сфере здравоохранения.
Корреспондент Panorama.am побеседовал со старшим преподавателем кафедры общественного здоровья и здравоохранения ЕГУ, кандидатом наук Давидом Мелик-Нубаряном о выборе востребованных медицинских специальностей, причинах и последствиях этого.
– Какие медицинские специальности в настоящее время наиболее востребованы в Армении?
– Как во многих странах, так и в Армении наблюдается коммерциализация системы здравоохранения, и это также влияет на выбор студентами медицинских специальностей. И это вовсе не странное явление, во-первых, поскольку медицинское образование стоит дорого, например, по международным данным, на подготовку врача необходимо в среднем около 113 000 долларов США, на медсестру 46 000 долларов США, это долгосрочная учеба, и вполне естественно, что медицинские работники хотят получить максимальный доход от своего тяжелого труда.
Наиболее востребованы специалисты хирургического профиля, специалисты по инструментальной и лабораторной диагностике, стоматологи, а из терапевтического направления можно выделить кардиологов и неврологов. Хотя, с точки зрения системы здравоохранения, более востребованными должны быть семейные врачи, педиатры и терапевты.
– Как менялась эта тенденция в течение лет? И почему именно эти специальности привлекают молодежь?
– В целом, за последние 5 лет, число специалистов, имеющих большое значение для уже упомянутой системы, постепенно уменьшается, а других профессий – увеличивается. В дополнение к уже упомянутой коммерциализации, следует добавить также отсутствие до недавнего времени в Армении системы подготовки и планирования в соответствии со спросом.
Однако, в этом году Национальное Собрание Армении внесло соответствующие законодательные изменения, согласно которым в Армении будет внедрена система планирования и обучения медицинских работников.
– Можете назвать последствия этой ситуации?
– Учитывая важную роль Первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) в деле сохранения здоровья человека, сравнительно высокий возраст работающих в этой сфере людей, если не предпринять срочных мер в ближайшее время, то может наблюдаться острая нехватка специалистов ПМСП со всеми вытекающими последствиями. Особенно это касается семейных врачей, которые составляют костяк сельского здравоохранения, обслуживая около 1 млн человек.
Хотел бы отметить также, что мы зачастую говорим о медработниках старшего звена, но спрос на медработников среднего звена стоит еще острее, а количество медработников среднего звена сокращается уже на протяжении 5 лет. Таким образом, если в странах Организации экономического сотрудничества и развития (OECD) среднее соотношение врач/медсестра составляет 1 к 2,3, то в Армении оно составляет 1 к 1,1, практическим проявлением чего является очень высокий спрос на медсестер на рынке труда, что также может сказаться на качестве обслуживания пациентов, поскольку роль медицинских сестер в организации ухода за пациентами неоценима.
– Какие шаги следует предпринять на государственном уровне и в рамках общественной политики, чтобы в дальнейшем не возникало кадровых проблем, связанных с некоторыми специальностями?
– Уже отметил, что созданы законодательные основы по части внедрения системы планирования и подготовки медработников, но к вопросу следует отнестись с более широкого ракурса.